Дают ли грудным детям воду. Можно ли давать воду новорожденным, когда и сколько? Когда можно поить младенца

Вода - это главнейшая часть нашей жизни. Важность воды для человеческого тела неоспорима. Достаточное количество жидкости необходимо любому организму, в том числе и новорожденному крохе. Рассмотрим особенности питания младенца и поищем ответы на вопрос, насколько необходима, полезна и когда можно давать воду новорожденному?

Особенности грудного вскармливания

Материнское молоко – идеальное питание для младенца.

на 90% состоит из воды,
содержит оптимальное сочетание питательных веществ и микроэлементов, для роста и здорового развития вашего ребенка,
способствует постепенному щадящему заполнению пищеварительной системы новорожденного необходимыми ферментами,
поддерживает здоровый бактериальный баланс в кишечнике ребенка,
содержит антитела, поддерживающие иммунитет новорожденного во время болезней и вирусов,
при правильно налаженном грудном вскармливании вырабатывается в достаточных количествах, чтобы обеспечить ребенка питанием и жидкостью.

Грудное молоко и вода

Надеюсь, что в пользе грудного молока сомнений у вас не осталось. А теперь причины, которые позволят понять: стоит ли давать новорожденному воду?

Новорожденный не отличает пока чувства голода от жажды.

Желудок младенца имеет размер примерно с его кулачок. Заполнение маленького желудка дополнительной водой помимо грудного молока не несет новорожденному никакой пользы.

Когда маленький желудок новорожденного заполняется водой, в нем остается меньше места для материнского молока, а следовательно, сокращается объем питательных веществ поступающих в организм младенца.
Вода даже самого хорошего качества не гарантирует безопасности для пищеварительной системы малыша. Если ребенка постоянно допаивать водой, риск дисбактериоза возрастает в три раза.
Грудное молоко в отличие от воды - чистое, безвредное и укрепляющее иммунитет малыша.
Дополнительная вода, предлагаемая грудному ребенку до 3-х месяцев, перегружает его почки. Солей в материнском молоке ровно столько сколько нужно малышу. Вода же выводит через почки те соли, которые поступают в организм ребенка с материнским молоком.
Если давать воду грудничку вместо прикладывания к груди, то нарушается процесс выработки грудного молока.

Молоко вырабатывается в достаточных для ребенка объемах в ответ на стимуляцию. Когда ребенок сосет грудь, молоко прибывает.

Читайте также по теме увеличения лактации:

Что нужно делать, чтобы было много грудного молока? >>>

Трудно себе представить, что обыкновенная вода может быть настолько неполезной и даже вредной для неокрепшего организма младенца. Зная те факты, которые мы разобрали выше, вы сможете не совершать ошибок и успешно кормить грудью.

Когда допаивать грудничка нужно?

Вода появляется в питании грудного ребенка с началом введения прикорма. При хорошо налаженном грудном вскармливании младенцу не требуется никакое дополнительное питание кроме материнского молока до возраста 6 месяцев.

После введения прикорма малыша уже можно допаивать водой. Для дополнительного питья лучше всего выбрать не соки, а чистую воду, либо структурированную (талую) воду, которая лучше всего усваивается детским организмом.

Однако многие детки предпочитают пополнять запас жидкости, запивая твердую пищу материнским молоком. Активно пить из кружечки начинают после годовалого возраста.

Как убедиться, что младенец получает достаточно питания и жидкости?

Хватает ли ребенку грудного молока? Прежде чем в порыве беспокойства давать грудничку воду, следует объективно оценить, насколько правильно налажен процесс питания и как чувствует себя ребенок:

Общая прибавка в весе за месяц должна быть больше 500 грамм.
Количество мочеиспусканий 10-12 раз в день говорит о том, что малышу достаточно жидкости из материнского молока.

Если вы прикладываете ребенка к груди по требованию , не выжидая по несколько часов между кормлениями, то он получит достаточно питания и жидкости из грудного молока.
Смотрите видео по теме допаивания грудничка:

Дополнительная жидкость при болезни

Если у малыша поднялась температура, или произошло расстройство стула, ему обязательно нужна дополнительная жидкость.

Однако не спешите хвататься за бутылочку с водой. Нет более подходящей жидкости для грудничка при недомогании, чем мамино молоко.

Прикладывайте ребенка чаще к груди. Он получит из молока и так необходимую ему воду, и все нужные для противостояния болезни микроэлементы.

Если у ребенка при сильном поносе наблюдаются признаки обезвоживания, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Признаки обезвоживания

По каким признакам определить, что новорожденному ребенку действительно не хватает жидкости:

Мочеиспускания 6 и менее раз в сутки, небольшие по объему.
Цвет мочи концентрированно-желтый.
Ребенок вялый.
Сухость глазок и губ.
Может наблюдаться западение родничка.

При подозрениях на обезвоживание, следует незамедлительно обеспечить ребенку адекватную врачебную помощь.

Вода в жару

Жаркое время года или сухой воздух иногда считаются вескими аргументами для того, чтобы давать дополнительную воду грудничку.

Однако опыт жарких стран показывает, что предлагая ребенку в жару грудь вместо бутылочки с водой вы действуете более эффективно:

Грудное молоко богато всеми необходимыми ребенку солями и минеральными веществами, чтобы помочь организму новорожденного пережить жару.
Пережить жаркое время поможет соответствующая (более легкая) одежда.
Обтирайте тело ребенка водой и дополнительно увлажняйте воздух в помещении – такие действия будут более эффективны, чем давать пить воду новорожденному.

В сильную жару малыш будет чаще и активнее требовать прикладываться к груди. Грудное молоко в достаточных количествах, а не вода в жару помогают уберечь ребенка от обезвоживания.

Вода при искусственном вскармливании

Искусственные смеси для кормления младенца содержат большее количество белка, чем материнское молоко. Поэтому новорожденному «искуственнику» дают дополнительную воду.

Допаивать малыша можно из бутылочки или из ложечки.

Количество смеси не должно уменьшаться за счет предлагаемой ребенку водички. Допаивайте младенца между кормлениями.

Объем дополнительной воды для малыша на искусственном вскармливании составляет от 100 до 200 мл в сутки.

Для того, чтобы максимально обезопасить кишечную микрофлору малыша, предлагайте ребенку специальную воду для младенцев. Она продается в аптеках и содержит необходимый состав минералов, солей и микроэлементов.

Эксперты считают, что не стоит давать воду новорождённым по нескольким причинам:

Вода влияет на поглощение питательных веществ. Избыток воды влияет на способность усваивать питательные элементы из грудного молока или смеси. Снижение усвояемости приводит к потере массы тела и повышению .
Интоксикация водой. Слишком большое количество вызывает водное опьянение, тем самым разбавляя питательные вещества в организме. Это приведёт к судорогам и снижению температуры тела.
Потеря минералов. По словам исследователей, детям младше шести месяцев не следует давать воду, так как их почки всё ещё не настолько развиты, чтобы в совершенстве регулировать водно-солевой обмен. И они выводят натрий вместе с избыточной водой.
Потеря аппетита. Желудок ребёнка наполняется водой, приводя к мнимому насыщению. Малыш после не захочет пить грудное молоко или смесь. Это приводит к недополучению необходимого количества питательных веществ.

Когда можно давать воду грудничку?

Главный сигнал, когда начинать давать воду грудному ребёнку, — время готовности младенца к введению прикорма. Это возрастной интервал 4 — 6 месяцев или после появления первого зуба.

Как только ребёнок достигнет шестимесячного возраста, начните с глотка воды, когда почувствуете, что малыш испытывает жажду.

Когда ребёнок старше одного года и начинает кушать практически то же, что и взрослые, вы можете давать столько воды, сколько захочет кроха.

Вы всегда можете обратиться к своему педиатру, прежде чем вводить воду вашему ребёнку, если у него есть определённые проблемы со здоровьем. Например, если малыш заболел и теряет жидкость из-за , рвоты и лихорадки, ему наверняка понадобится дополнительный источник жидкости.

Сколько воды давать новорождённому и ребёнку постарше?

От рождения до 3 месяцев. Не следует давать воду новорождённому ребёнку. У младенцев крошечный желудок, поэтому вода заполнит его и заменит основное питание. Помимо этого, большое количество воды нарушит здоровый баланс электролитов в организме и может повлиять на функционирование мозга и сердца.

От 4 — 6 месяцев. Хотя давать немного воды младенцам этого возраста разрешается, это не обязательно.

Исследования показали, что грудным детям не нужна дополнительная вода даже в тропических районах, где температура поднимается выше 35 градусов днём. Младенцам, которых кормят молочной смесью, может быть предложена вода (около 30 — 60 мл) в жаркую погоду, но лучше спросить совет у педиатра. Вода не должна заменять грудное молоко, а в смесь не следует добавлять больше воды.

От 6 до 12 месяцев. Когда вы начинаете давать продукты и блюда прикорма, потребление молока у ребёнка снижается с 750 — 900 мл до 420 — 750 мл в день. Это, однако, зависит от типа прикорма, который вводится, и частоты, с которой малыш ест.

Наряду с грудным молоком или смесью малыш может требовать от 60 до 120 мл воды в сутки каждый день.

Если ребёнок очень активен, можно иногда давать воды сверх вышеуказанной нормы.

От 12 месяцев. Когда ребёнок минует данный возраст, потребление молока сокращается до 500 мл в день. К этому времени малыш уже употребляет разнообразные продукты, и родители установили режим завтрака, обеда и ужина. Таким образом, при уменьшенном потреблении молока, разнообразном потреблении пищи и повышенной активности потребность ребёнка в воде увеличивается естественным образом.

Малыши нуждаются примерно в 1,3 литрах воды каждый день. Это включает воду из молока, продуктов питания и других источников. Правильное насыщение жидкостью облегчит опорожнение кишечника и восполнит дефицит.

Родителям придется выбирать между разными видами чашек и бутылок в зависимости от возраста ребёнка.

около шести месяцев: в этот идеальный возраст для введения воды используйте чашку с ручками, оснащённую соломинкой или мягким носиком. Вы должны также выбрать блокирующий клапан, который можно будет снять;
около 12 месяцев: это возраст, когда необходимо помочь ребёнку научиться пить из чашек. Если малыш уже пьёт из носика или трубочки, ему легче перейти к чашке. Вы можете использовать спортивную или открытую чашку.

Как дать воду ребёнку?

Прежде чем давать воду, вы должны убедиться, что ребёнок пьёт её осторожно, не давится.

Научите своего ребёнка держать кружку/стакан.
Затем помогите ему наклонить чашку настолько, чтобы вода непрерывно текла.
Держите чашку, когда кроха пьёт из неё.

Вам придётся делать это регулярно, прежде чем ребёнок сможет держать чашку без посторонней помощи и не проливать содержимое.

Чтобы вода не пролилась, можно использовать чашки-непроливайки.

Экспериментируйте с ними, пока не найдёте удобную чашку именно для своего ребёнка.

Родителям под силу сделать первые дни потребления воды интересными и здоровыми для ребёнка.

Вот несколько советов:

пусть ребёнок пьёт часто, но в небольших количествах;
используйте красочные чашки и трубочки различной формы, чтобы ребёнок был в восторге от питьевой воды;
будьте осторожны с погодными условиями. Давайте достаточно воды во время игр и в жаркую погоду. Пусть ребёнок пьёт по крайней мере по 120 мл каждые 20 минут;
предлагайте больше богатых водой блюд, таких как супы или фрукты (апельсины, арбуз и виноград);
вы можете восполнить потерянные жидкости, давая смесь ребёнку, грудное молоко, или раствор для регидратации.

Не торопитесь вводить воду ребёнку. В первые шесть месяцев грудное молоко — это всё для него: еда, вода, фрукты и овощи, которые упакованы в одном флаконе. Вводите воду постепенно через шесть месяцев, но убедитесь, что ребёнок не пьёт настолько много, что теряет аппетит.

Какая вода для младенцев запрещена?

минеральная вода. Минеральная вода чистая, но минералов, в особенности кальция, содержится в слишком большом для младенцев количестве;
ключевая вода. Вода из источников также содержит много минералов. Её следует исключить.

Какая вода для новорождённых безопасна?

Столовая водичка для новорождённых наиболее подходящая, так как имеет соответствующее количество минералов.

Предпочтительно использовать воду в бутылках на фторе, отмеченных как дистиллированные, деминерализованные, очищенные или деионизированные.

Отфильтрованная вода из крана обычно является здоровой и безопасной. Если водопроводная вода в вашем доме проверена на безопасность, не нужно использовать воду в бутылках, которая увеличит семейные расходы. Если требуется кипятить воду для питья или для приготовления пищи, кипятите только три минуты, чтобы убить вредные бактерии.

Вода является жизненно важным компонентом человеческого тела. Каждая клетка, ткань, орган и сосуд содержат воду, которая помогает переносить питательные вещества и кислород из одних клеток и другие, насыщая все части тела. Однако поскольку потребность ребёнка в гидратации удовлетворяется молоком, настоятельно рекомендуется вводить воду после 6-месячного возраста. При развитии болезни лучший советчик в вопросе, нужно ли давать воду новорождённому, это врач.

Вода - жизненно важная субстанция, из которой на 85% состоит человек. Она нужна в качестве питательной среды во время внутриутробного развития. После рождения ребенок получает ее вместе с грудным молоком, которое состоит из 9 частей воды, а на 1 часть приходятся такие компоненты: белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества. Многие родители интересуются, с какого возраста можно давать ребенку воду. Раньше считалось, что малыш должен получать ее с первых дней жизни. Сейчас мнение специалистов изменилось. Они рекомендуют начинать давать воду грудничку через 3 месяца после рождения.

Нужна ли новорожденному вода

Можно ли давать воду месячному ребенку? При грудном вскармливании в этом нет необходимости, так как в первые 2-3 месяца материнское молоко полностью обеспечивает малыша питьем и едой. Если ребенок испытывает жажду, он всегда прикладывается к груди. Поэтому он самостоятельно способен удовлетворить свою потребность.

В дальнейшем матери необходимо ориентироваться на определенные факторы:

В трехмесячном возрасте ребенку можно впервые дать воду.
Определить потребность малыша в дополнительном питье можно по сухости на губах и во рту.
Признаком того, что кроха нуждается в воде, является значительное потоотделение.
В столь раннем возрасте жидкость лучше давать с ложечки, чтобы не приучать ребенка к бутылочке.

Можно ли грудному ребенку давать воду? Ее нужно предлагать малышу, а потом следить за его реакцией. Если отворачивает голову, значит, пока он пить не хочет.

Каждая мама должна знать, что новорожденный может утолить жажду первой порцией грудного молока. В летний сезон оно становится более жидким, поэтому лучше утоляет жажду. В зимний молоко становится густым и калорийным.

Педиатры рекомендуют начинать давать воду в трехмесячном возрасте. Многих бабушек это удивляет, так как они растили своих детей по другим правилам. Можно давать месячному ребенку воду? Не стоит, так как выпитая жидкость заполнит желудок, поэтому малыш начинает хуже сосать. У мамы из-за этого могут появиться неприятные последствия, такие как:

Снижение продуктивности молочных желез.
Лишнее молоко необходимо будет сцеживать.

Не следует беспокоиться, если какая-нибудь бабушка, не доверяющая современным методам, даст месячной крохе немного кипяченой водички. Если жидкость малышу не нужна, он ее пить не будет или выплюнет. Если грудничок один раз выпьет воду между кормлениями, на его аппетите это не отразится. Чтобы в первые месяцы после рождения предотвратить появление жажды у младенца, его часто прикладывают к груди.

Польза и вред воды при грудном вскармливании

Польза воды при испытываемой жажде неоценима для человека. Она помогает восстановить водно-солевой баланс и выводит токсины из организма. Но давать ее нужно только при необходимости.

Приучив ребенка пить из бутылочки, мама может навредить не только малышу, но и себе:

Он может отказаться сосать грудь.
Существует опасность повышения билирубина, появление желтушки. Так происходит потому, что грудное молоко растворяет это вещество, а вода нет.

Какую воду можно давать грудному ребенку? Специалисты советуют использовать только бутилированную детскую водичку. Для получения более безопасной жидкости ее можно отфильтровать вручную, а затем прокипятить.

Нужно понимать, что вместе с водой в организм малыша могут попасть вредоносные бактерии. От этого не спасет обычная бутилированная вода. Даже кипячение не убивает некоторые вредные организмы.

Врачи советуют давать ребенку воду в таких случаях:

Стоит сухая жаркая погода.
У малыша высокая температура.
Ребенка мучают колики.

Когда начинать давать воду при искусственном вскармливании

Мы разобрались, нужно ли поить А вот как быть с искусственным? Со скольки месяцев можно давать ребенку воду, если он растет на смесях? Врачи говорят, что можно предлагать малышу водичку в любом возрасте (несмотря на то, что большинство смесей родители готовят на воде).

Замешивая смесь, можно с легкостью определить какое количество воды попадает в организм малыша. Разумеется, делать все нужно по инструкции, которая пишется на каждой упаковке детского питания. Нарушение пропорций может привести к запорам, переизбытку витаминов и минералов, а также к появлению лишнего веса.

Логично предположить, что ребенку должно хватать воды, которая есть в смеси. Однако в перерывах между кормлениями нужно предлагать ему попить. Например, если периодичность кормления составляет каждые 4 часа, то водичку можно давать каждый раз за 2-2,5 часа до кормления. Сколько можно давать воды месячному ребенку? Допаивать малышей на искусственном вскармливании можно в любом объеме. Согласно статистике, дети до 5 месяцев редко выпивают более 30-70 мл в сутки.

Зачем допаивать ребенка при искусственном вскармливании

Существуют причины, из-за которых малыши на искусственном вскармливании нуждаются в воде больше, чем те, кто на естественном питании. Среди них:

Вода искусственнику необходима, потому что в смеси содержится больше белка, чем в грудном молоке. Для его расщепления необходимо большее количество жидкости. Когда можно давать воду грудному ребенку на искусственном вскармливании? Новорожденный-искусственник должен получать воду с первых дней своей жизни.
Допаивание является отличным средством для профилактики запоров у таких малышей. Причина их появления - нехватка жидкости, из-за дефицита которой каловые массы становятся слишком сухими и плотными, поэтому их тяжелее вывести из организма.
Вода - отличное средство против икоты (это непроизвольное сокращение диафрагмы и гортани). Она снимает спазм и устраняет причину состояния. Чтобы не допустить повторений, малыша нужно теплее одеть (если замерз), несколько минут подержать вертикально (если во время кормления наглотался воздуха), успокоить (если икота появилась из-за сильного плача).
При повышенной температуре обязательно нужно допаивать ребенка - так организму будет проще справиться с терморегуляцией и вывести болезнетворные бактерии.
При рвоте и поносе, новорожденному необходимо восполнять нарушенный водный баланс. Поэтому в этот период поить его нужно часто.
Существует миф, что вода способна справится с желтухой новорожденных. Это спорное утверждение, так как желтушка появляется из-за увеличения в крови билирубина, который не растворяется в воде. Поэтому вряд ли дополнительная жидкость поможет в данном случае.

Детям на искусственном вскармливании воду дают из бутылочки. Температура жидкости должна составлять 36 градусов - так она будет легче усваиваться. В возрасте 3 месяца и старше нужно начинать снижать температуру воды, постепенно доведя ее до 20 градусов.

Сколько давать воды новорожденному-искусственнику

Мы уже выяснили, что месячному ребенку воду давать можно, если он растет на искусственных смесях.

Мама должна предлагать водичку малышу, но захочет он ее пить или нет, это уже зависит от его потребностей. В жару или в душном помещении предлагать воду необходимо каждые 20-30 мин. Если температура в комнате нормальная (не превышает 20 градусов), то ребенок не захочет пить. Ему будет хватать той жидкости, которая содержится в смеси. В помещении, где температура комнатная (не выше 24 градусов) малышу требует 60-100 мл в день. Однако по этому поводу есть и другие мнения специалистов. В целом, рекомендуется давать грудничку 50- 200 мл воды в сутки.

Какой водой поить малыша

Допаивание может принести как положительные, так и отрицательные последствия. Поэтому особое внимание должно уделяться тому, какую именно воду дают ребенку. Существует несколько правил, как правильно ее выбрать:

Не вызывает сомнений, что водопроводная вода не подходит для допаивания новорожденного, так как она хлорируется и содержит очень много вредных веществ.
Лучшим выбором станет бутилированная вода для детей (она продается в аптеках и супермаркетах). На ней указывается возраст, для которого она предназначена, а также минералы, которые в ней содержатся. Кроме того, она обогащается витаминами и микроэлементами, полезными для детей. Разливается такая вода в емкости из пластика повышенной степени безопасности.
Подходящей для малышей жидкостью считается вода из родниковых или артезианских источников.
С какого возраста можно давать ребенку воду с газом? Если невозможно купить детскую воду, то малышу можно будет предложить газированную жидкость. Однако предварительно ее нужно хорошо взболтать, открыть крышку и дать постоять несколько часов, чтобы вышли все газы. Следует помнить, что вода не должна быть слишком минерализованной. Лучше отдать предпочтение нейтральной.
Можно применять фильтрованную воду, если фильтр меняется в соответствии с требованиями.
Допустимо использовать кипяченую воду. До сих пор можно услышать, что ее советуют педиатры старой школы. В те времена считалось, что кипячение убивает все микроорганизмы. Это действительно так. В такой воде не остается ни полезных, ни вредных веществ. Даже соли, растворенные в воде, выпадают в осадок и не попадают в организм ребенка.
Грудничку можно и нужно давать отвары, правда, не любая трава подходит для этих целей. Например, укропная вода поможет при коликах, ромашка и мята - при сильном возбуждении, липа - при простудных заболеваниях. Можно купить уже готовые чаи в гранулах. Их удобно использовать. Кроме того, они проходят тщательный контроль производства.

Ни в коем случае нельзя подслащивать воду сахаром. Он только усиливает жажду малыша, поэтому напиться такой водой невозможно. Сахарный песок тяжело усваивается организмом и перегружает его. Если ребенок не хочет пить, лучше его не заставлять.

Характеристики воды

Для малышей вода должна соответствовать следующим нормам:

В ее состав не должны входить нитраты (< 15 мг на 1 литр).
Содержание минеральных солей не должно превышать 500 мг/л.
Самым главным требованием является отсутствие вредной микрофлоры.

Поэтому необходимо внимательно изучать состав детской воды и выбирать такую, которая соответствует нормам.

Необходимость воды при смешанном вскармливании

Смешанный режим кормления, состоящий из грудного молока и искусственных смесей, требует допаивания крохи. С какого возраста можно давать ребенку воду? Начинать вводить жидкость в рацион питания нужно с первых дней жизни.

Поить необходимо за 2 часа до кормления. В среднем, дети до 6 месяцев выпивают около 200 мл воды в сутки, а во время болезни количество жидкости увеличивают до 300 мл.

После начала прикорма ребенку требуется большее количество воды. Это связано с началом употребления каш, овощей и фруктов.

Признаки обезвоживания у новорожденного

Мы определили, с какого возраста можно давать ребенку воду. Теперь важно не допустить появления обезвоживания. Каждому родителю необходимо знать, как проявляются его симптомы и как от них можно избавиться.

К признакам этого опасного состояния относят:

Сухость слизистых оболочек.
Во время плача у ребенка не появляются слезы.
У малыша западают глаза.
Втягивается пупок.
Ребенок редко мочится (менее 6 раз в сутки).
Меняется цвета мочи (становится темнее).

Если родитель обнаруживает такие симптомы у малыша, нужно немедленно увеличить объемы потребляемой воды и обратиться к врачу. Тяжелое обезвоживание не получится устранить просто увеличением питьевого режима. Его нужно лечить специальными инфузионными растворами в больнице.

Заключение

Мы рассказали, с какого возраста можно давать ребенку воду. Предлагая ее ребенку, родители должны учитывать режим питания, климатические условия, температуру в помещении, самочувствие своей крохи. Главная цель допаивания - принести больше пользы здоровью новорожденного.

Когда речь идет о применении лекарственных препаратов для детей, родители должны быть очень внимательны. Особенно это касается малышей первого года жизни, которым лекарство выписывается впервые. Какие же правила надо соблюдать при лечении грудничка?

Необходимо помнить о том, что нежелательные (а иногда даже токсичные) действия лекарств усиливаются при неправильном их применении, несоблюдении дозировок и кратности приема. Поэтому, конечно же, только врач может подобрать препарат, учитывая его необходимость, возраст малыша и переносимость лекарства. Родителям же важно точно выполнить все указания доктора. Кроме того, ребенка нелегко (а детей первых месяцев жизни — просто невозможно) заставить открыть рот и выпить лекарство. О том, как правильно давать назначенный врачом лекарственный препарат, мы и расскажем в этой статье. Сначала попытаемся сформулировать некоторые общие правила, которые надо соблюдать, давая лекарство грудничку .

Важные правила

Правило первое и основное: лекарство ребенку раннего возраста должно назначаться только врачом. Это правило непререкаемо и очевидно, но, к сожалению, оно не всегда выполняется. На любой лекарственный препарат, даже самый, казалось бы, безобидный витамин, могут возникать нежелательные (так называемые "побочные эффекты", например аллергия) и токсичные реакции — например, при превышении допустимой дозы. К тому же, некоторые лекарственные препараты могут "маскировать" болезнь.

Правило второе: перед тем как дать ребенку лекарство, внимательно ознакомьтесь с тем, что написано на этикетке и листке-вкладыше. Прочитайте надпись на самом препарате, обратите внимание на срок его годности, внешний вид, а также на сочетание данного препарата с приемом пищи и другими лекарствами, возможные нежелательные реакции и противопоказания. Недопустимо использовать препараты с истекшим сроком годности, неправильно хранившиеся, со следами порчи, со стертой и неразборчивой надписью.

Правило третье: соблюдайте назначенную врачом дозу, время, способ приема, кратность и длительность применения лекарства.

До ухода врача уточните, правильно ли вы поняли схему дозировки: сколько, как, когда (до, во время или после еды), как часто и как долго ребенок должен принимать лекарство.
Никогда не давайте лекарство "на глаз" — отмеряйте назначенную дозу при помощи специальной мерной ложечки, пипетки с делениями, мерной трубки или шприца без иглы; перед тем как дать лекарство ребенку, проверьте, точно ли вы отмерили дозу. Используйте только чистую мерную посуду.
Прием лекарств должен быть регулярным и происходить в назначенное время. Если вы опасаетесь, что можете случайно пропустить время очередного приема лекарства (особенно это касается антибиотиков), то используйте различные приспособления (таймеры, часы с будильником и др.), которые будут вам напоминать об этом. Обязательно доводите начатый курс лечения до конца, несмотря на то, что ребенок почувствовал себя лучше.
Если у вашего малыша применение лекарства вызвало какую-то нежелательную реакцию, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы решить вопрос о возможности дальнейшего применения препарата или его замене.

Правило четвертое: если малыш отказывается от приема лекарства, используйте нехитрые приемы:

Самое простое — попросите врача подобрать для вашего ребенка наиболее доступный и легкий в применении вариант. В настоящее время многие лекарства для грудных детей выпускаются в специальных, удобных для дозировки и употребления формах (капли, сиропы, суспензии), которые чаще всего имеют приятный вкус и запах, что значительно упрощает их прием. Однако надо иметь в виду, что некоторые подсластители и ароматизаторы, добавляемые в лекарства, могут вызвать у малыша аллергическую реакцию. Поэтому целесообразнее пользоваться каплями без вкуса и запаха, которые весьма удобны в применении и редко вызывают аллергию.
Если ребенок отказывается принимать горькое лекарство (это особенно актуально для малышей старше 6 месяцев), постарайтесь влить препарат в полость между челюстью и щекой, направляя его вглубь рта, поскольку на кончике языка много вкусовых сосочков, а корень языка обладает повышенным рвотным рефлексом. Удобнее всего это делать с помощью мерного шприца (можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы).
Желательно давать малышу лекарство вдвоем с помощником (например, с кем-нибудь из родственников).
Помните: нельзя давать лекарство ребенку насильно во время плача, поскольку он может поперхнуться, захлебнуться. Также ни в коем случае не вливайте лекарство в рот спящему малышу!

Пятое правило: ни в коем случае не позволяйте играть с лекарствами: это опасно. Храните их в недоступном для детей месте. А теперь — более подробно о разных способах приема лекарств.

Прием лекарств через рот

Прием лекарственных препаратов внутрь — самый распространенный способ назначения лекарств в домашних условиях. Большинство препаратов для грудничков выпускается в жидком виде (растворы, сиропы, эмульсии, суспензии) с мерными приборами (ложками, мензурками, пипетками, шприцами и т. п.). Перед применением лекарство в жидкой форме необходимо тщательно встряхнуть.

Особенности процедуры. Малыша до 6 месяцев при приеме лекарства держат так же, как при кормлении, чтобы его головка была чуть приподнята. Если ребенок уже умеет сидеть, то удобнее посадить его к себе на колени, зафиксировав его ножки между коленями и придерживая ручки. Улыбнитесь и с ласковыми словами слегка коснитесь щечек пальцами (у детей до 3 месяцев еще не угас поисковый рефлекс) или аккуратно сожмите щечки пальцами: ротик малыша откроется, и вы сможете направить лекарство прямо по назначению. Если кроха не открывает рот и оказывает сопротивление, можно попробовать надавить пальцем на его подбородок, чтобы отвести вниз нижнюю челюсть. Если и этот маневр не удается, придется ввести ложку между зубами или деснами (со стороны щеки) и осторожно повернуть ее ребром — когда рот ребенка откроется, вводят лекарственный раствор. Ни в коем случае не зажимайте нос малыша для того, чтобы он открыл рот: кроха запросто может поперхнуться. После того как ребенок проглотил лекарство, дайте запить его кипяченой водой комнатной температуры.

Использование различных лекарственных форм. Для домашнего приготовления суспензии (чаще всего в таком виде выпускаются антибиотики) необходимо добавить во флакон с порошком охлажденную кипяченую воду до указанной метки. Перед употреблением обязательно встряхните готовую суспензию, иначе лекарство останется на дне флакона, и малыш не получит лечебную дозу.

Порошки также разводятся в воде согласно прилагаемой инструкции.

Ряд лекарственных препаратов выпускается в капсулах (например, некоторые биопрепараты). В этом случае капсулы надо раскрыть, а их содержимое растворить в кипяченой воде.

Если вашему малышу назначено лекарство в таблетке , ее необходимо растереть в порошок между двумя ложками и растворить в небольшом количестве воды. Таблетки с одним названием могут выпускаться в разных дозировках (для детей разного возраста), поэтому при их покупке в аптеке попросите подобрать наиболее подходящую (чтобы не было необходимости делить таблетку). Если такая необходимость все же есть, то делите таблетку очень точно острым ножом. Для более точной дозировки можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы. Например, ребенку необходимо дать 1/8 таблетки: наберите в шприц ровно 8 мл кипяченой воды, выпустите в чашечку, затем растолките целую таблетку и растворите ее там, после этого наберите в шприц из чашки всего 1 мл раствора и дайте выпить малышу. Приготовленный из растолченной таблетки раствор можно использовать только сразу же после его приготовления — он не подлежит хранению и используется однократно; для следующей дозы препарата раствор готовится заново.

Только врач может подобрать препарат, учитывая его необходимость.

Важные детали. Если ребенок срыгнул или выплюнул лекарство сразу же или в течение 10-15 минут после его приема, то данный препарат необходимо дать повторно в той же дозе (исключение представляют средства, которые легко могут быть передозированы, например сердечные гликозиды, гормоны: их применение в таких случаях необходимо согласовывать с врачом). Если же у малыша началась рвота через 30-45 минут, нет необходимости давать ему лекарство повторно, поскольку препарат за это время уже всосался в кишечнике.

Никогда не подмешивайте лекарство в весь разовый объем , а также в те продукты, которые ребенок должен есть постоянно (кашу, овощное или мясное пюре, творог и т. п.): ребенок может не доесть пищу (а значит, не получит полную дозу лекарства), а может и вовсе от нее отказаться. Самое правильное — использовать для разведения лекарств кипяченую воду, поскольку другие напитки могут вступать в химическое взаимодействие с компонентами, входящими в состав лекарства, что приводит к нежелательным последствиям (уменьшению лечебного действия или ухудшению всасывания препарата). Если у ребенка нет аллергии, можно растворить лекарство в подслащенной воде или домашнем неконцентрированном компоте. В случаях, когда прием лекарственного средства назначен во время еды, по возможности постарайтесь дать его лишь тогда, когда малыш съел хотя бы половину обычной порции. Если лекарство очень горькое, то ребенку, в рацион которого уже введены фруктовые пюре, можно "замаскировать" препарат в 1 чайной ложке пюре; таблетку обязательно следует предварительно растолочь. Не рекомендуется давать ребенку одновременно через рот 3-4 и более лекарственных препаратов — желательно делать это с перерывом в 10-15 минут. Лекарства, которые вводятся разными путями (например, таблетка и капли в нос и т. п.) и не вызывают у малыша негативных реакций, можно давать одновременно (одно за другим без перерыва).

Эффективность некоторых лекарств, которые необходимо давать через рот, изменяется в зависимости от времени приема пищи: одни лекарственные средства надо принимать на "пустой желудок" (за 1 час до еды или спустя 1-2 часа после еды), так как их взаимодействие с пищей нежелательно или необходим быстрый лечебный эффект; другие препараты, наоборот, желательно принимать во время или сразу же после приема пищи из-за их сильного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка или тонкой кишки. Об этом предупреждает врач, а также специальные указания в аннотации к препарату.

Существует ряд лекарств, которые выпускаются в защитной кислотоустойчивой оболочке (например, Мезим-форте, Панкреатин), их целостность лучше не нарушать, поскольку в желудке такой препарат с разрушенной оболочкой потеряет часть лечебных свойств, и доза окажется недостаточной. В данном случае надо обязательно уточнить дозу у педиатра или попросить назначить более удобную лекарственную форму (например, Креон в минимикросферах — микрошариках диаметром 1,2-1,7 мм, покрытых кислотоустойчивой оболочкой, выдерживающей воздействие желудочного сока в течение 45 минут — 2 часов, в зависимости от рН среды, и расщепляющихся в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, где происходит их всасывание). О том, разрешается ли делить таблетку, драже или капсулу, можно прочитать в инструкции.

Ректальное применение лекарств

Иногда для более быстрого наступления лечебного эффекта или в случаях невозможности применения лекарственных средств через рот (рвота, отказ ребенка) используют свечи или лекарственные клизмы. Введение лекарств через прямую кишку называется ректальным.

Введение свечей

Данный способ введения лекарственных препаратов особенно удобен для лечения детей грудного возраста. Перед введением свечи ее следует согреть при комнатной температуре (свечи хранят в холодильнике). Малыша нужно уложить на спинку, прижать коленки ребенка к животику, двумя пальцами одной руки развести ягодицы и другой рукой вставить свечу в задний проход заостренным концом вперед. Свеча должна полностью "скрыться" в анальном отверстии. После ее введения сомкните ягодицы и подержите их в таком положении около 1 минуты, чтобы свеча не выскользнула.

Свечи желательно вводить малышу после стула. Если дефекация произошла в течение первых 5 минут после введения свечи, то необходимо ее повторное введение. Если же прошло больше времени, то содержимое свечи успело всосаться в прямой кишке, и данную процедуру повторять не нужно.

Постановка клизм

Лекарственную клизму (клизму с введением лекарства) нужно ставить через 15-20 минут после стула малыша или после очистительной клизмы.

Для очистительной клизмы (как и для лекарственной) используются резиновые баллоны (груши) с мягким наконечником, смазанным растительным маслом или вазелином. Объем вводимой жидкости для новорожденных — 25 мл; для детей 1-2 месяцев — 30-40 мл; 2-4 месяца — 60 мл; 6-9 месяцев — 100-150 мл; 9-12 месяцев — 120-180 мл; температура вводимой воды — 28-30°С. Ни в коем случае нельзя ставить очистительную клизму ребенку раннего возраста при острых болях в животе: это может ухудшить состояние малыша при острой хирургической патологии (такой, как острая кишечная непроходимость, острый аппендицит, перитонит и т. п.).

Положите ребенка на клеенку, покрытую сверху пеленкой (положение малыша при постановке клизмы такое же, как при использовании свечей). Из баллона с водой выпустите воздух, осторожно полностью (на 2-3 см) введите наконечник груши вращательным движением в прямую кишку. Медленно сжимая баллон, постепенно введите воду в кишечник. После этого левой рукой зажмите ягодицы малыша и извлеките наконечник, не разжимая баллона. Некоторое время (2-3 минуты) подержите ягодицы в сомкнутом положении, чтобы вода не сразу вылилась из кишечника. После окончания процедуры ребенка нужно подмыть.

Введение лекарственного препарата с помощью клизмы осуществляется аналогичным образом, но в меньшем объеме (его указывает врач), температура вводимого раствора составляет 37-38°С для лучшего всасывания. После извлечения наконечника ягодицы ребенка следует держать сомкнутыми около 10 минут, чтобы лекарство успело всосаться.

Местное лечение

Наружно применяются различные кремы, мази, присыпки, болтушки, водные и спиртовые растворы и т. п. Их нужно наносить чистыми руками, марлевым тампоном или ватными палочками.

Компрессы

Если врач назначил малышу компресс, то он делается таким образом: на марлевый тампон наносится лекарственный препарат, сверху тампон прикрывается вощеной бумагой или калькой (полиэтиленовые пленки не используются, поскольку под ними создается воздухонепроницаемое пространство и может возникнуть раздражение или ожог нежной детской кожи). На бумагу кладется ватная подушечка и сверху — марлевая салфетка большого размера или кусочек ткани. Для закрепления компресса можно использовать бинт или лейкопластырь. Место компресса должно постоянно находиться в тепле.

Капли в нос

Перед введением лекарственного средства нос малыша необходимо очистить от скопившейся слизи и корочек. Это делается при помощи ватной турундочки (кусочка ваты, скрученного в длинную полоску). При наличии плотных корочек нос следует предварительно промыть солевым раствором (Аквамарис, Аквалор, Физиомер Маример и т.п.; можно использовать обычный 0,9%-ный физиологический раствор, купленный в аптеке или приготовленный самостоятельно — 1/2 чайной ложки поваренной соли на стакан кипяченой воды).

Капли (желательно комнатной температуры) закапывают с помощью пипетки или специального наконечника, с которым выпускается данный препарат (для детей до 2 лет назальные спреи не используются — возможно применение препаратов только в каплях, поскольку малыш может задохнуться). Мазь предварительно наносится на ватную турунду, а затем вращательными движениями вносится в носовые проходы. Ребенка следует взять на руки, придерживая его ручки и головку, или положить на спинку на пеленальный столик. Не прикасаясь пипеткой к носу, капли вводят сначала в одну ноздрю и сразу же поворачивают головку ребенка в сторону этой половины носа. Затем такое же количество раствора вводится во вторую ноздрю. После этого малыша нужно немного подержать на руках в лежачем положении.

Ушные капли

Перед закапыванием капель в ушко необходимо подогреть лекарственный раствор до температуры 37°С, поставив флакон в теплую воду. Уложите малыша на столике для или возьмите его на руки, на бок больным ухом кверху. При наличии гноя очень аккуратно очистите наружный слуховой проход ватной турундочкой. Оттяните левой рукой ушную раковину за мочку немного книзу, закапайте препарат и подержите ребенка в таком положении несколько минут. Можно на 5-10 минут заткнуть ухо кусочком ваты.

Прием лекарств должен быть регулярным и происходить в назначенное время

Введение лекарственных веществ с помощью пропитанной ими турунды детям до 1 года возможно лишь после обучения этой технике у ЛОР-врача, поскольку у детей данного возраста наружный слуховой проход короткий и широкий, что повышает риск повреждения барабанной перепонки.

Компресс на ушко делается так же, как на обычную кожу; особенность этой процедуры заключается лишь в том, что марлевый тампон с лекарственный препаратом, прилегающий к коже, прорезается вертикально и надевается на больное ушко, а само ушко прикрывается сухой тканью. Следующий слой компресса — вощеная бумага, затем ватная подушечка (в случае согревающего компресса), сверху — большая марлевая салфетка или кусочек ткани. Закреплять компресс лучше всего с помощью бинта. Поверх компресса надевается шапочка.

Глазные капли

Закапывание в глаза следует проводить в тот момент, когда ребенок не плачет. Положите кроху на спинку на столик для пеленания или возьмите на руки; обязательно зафиксируйте лобик малыша. Если на глазках ребенка есть слизь, гной или корочки, их необходимо предварительно удалить (для каждого глаза используется отдельная ватка или ватный диск, смоченный в кипяченой воде, направление движения — от наружного угла глаза к внутреннему). Затем нужно немного оттянуть нижнее веко и закапать лекарство между нижним веком и глазным яблоком. Не следует капать лекарство прямо на глаз, потому что это очень неприятно и малоэффективно (ребенок жмурится, и все лекарство вытекает). Постарайтесь капнуть именно за нижнее веко, где нужное количество препарата попадет в резервуар для слез (конъюнктивальный мешок), впитается и начнет действовать. Постарайтесь, чтобы пипетка не касалась глаза. Промокните ватным тампоном остатки капель у внутреннего угла глаза. Если ваш малыш заплакал после капель, при этом отмечалось обильное слезотечение, то данную процедуру надо повторить.

Для закладывания глазной мази лучше всего пользоваться чистой стеклянной лопаточкой, поскольку при выдавливании мази прямо из тюбика можно случайно поранить глаз малыша. Мазь закладывается за нижнее веко.

Ингаляции

Ингаляции детям раннего возраста проводятся с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров (так называют ультразвуковые и компрессорные ингаляторы). Детям до 1 года ингаляции над паром без не проводятся, поскольку высока опасность обжечь ребенка. Для ингаляций используются специальные детские насадки (маски, носовые наконечники и т.д.). Ребенка держат напротив распылителя, и он просто вдыхает распыляемую жидкость. Крик малыша не мешает проведению ингаляций, поскольку он продолжает дышать распыляемым лекарственным препаратом через открытый рот. Ингаляции можно проводить и в то время, когда кроха спит.

Помните, что ребенок (особенно в первые месяцы жизни) тонко чувствует ваше настроение, и ему очень важна ваша уверенность в необходимости назначенного врачом лечения. Если у вас возникли какие-то вопросы и сомнения, обязательно посоветуйтесь с педиатром. Будьте внимательны, терпеливы, ласковы и осторожны!

Альмира Донецкова,
врач-педиатр, канд. мед. наук,
ГНЦ "Институт иммунологии ФМБА России",
г. Москва

Вопрос «можно ли давать воду новорожденному?» вызывает горячие споры не только молодых родителей, но и педиатров с опытом. Попробуем отыскать ответ, вернувшись хотя бы на один век назад. С давних времен для младенцев молоко матери было и пищей и питьём. Где было взять очищенную или кипяченую водичку, чтобы напоить грудничка, не рискуя его жизнью и здоровьем? Это характерно для всех млекопитающих.

Правило: только когда дети начинают питаться той же пищей, как и взрослые, им стоит предлагать дополнительное питьё.

Стоит ли поить водой новорожденного ребёнка?

Когда можно поить младенца

Здоровым детям в течение первых месяцев ничего, кроме молока, употреблять не рекомендуется. Но ведь бывают и исключения. Рассмотрим случаи, когда малыша всё же можно поить.

Запоры. Надо помнить, что только врач может поставить . Необходимо выявить причину, почему , и вовремя начать лечение. При таком диагнозе деток можно допаивать.
Транзиторная лихорадка новорожденных. Такой диагноз ставится, если в течение 2-3 дней у младенца держится высокая температура. В этом случае давать воду комнатной температуры можно и нужно.
Колики. Сильное образование газов обычно наблюдается у младенцев, когда их кормят искусственным питанием. В этом случае их можно поить укропным отваром, но предварительно лучше проконсультироваться с педиатром.

А стоит ли обращаться к врачу, если ваше дитя регулярно ? Не является ли это сигналом для детального анализа опытным специалистом? Или же от этого неприятного явления можно избавиться без помощи доктора?

Вот, например, проблему срыгивания в 99% случаев можно решить, имея необходимые знания. Вы, кстати, можете почерпнуть их отсюда - прямо сейчас.

А иногда поест и начинает напрягаться, кряхтеть. Знакома ситуация? - вам в помощь материал об этом.

Рецепт приготовления отвара из семян укропа

Для приготовления берут 1 чайную ложку семян укропа и заливают стаканом кипятка. Настаивают 60 минут, процеживают. Ребенку дают охлажденный отвар. Дозировка - 1 чайная ложка перед едой. Сначала новорожденного поят 3 раза в день, а затем (если не наблюдается аллергии) количество приемов постепенно увеличивают до 6 раз.

Если у вашего малыша болит живот, питьё из семян укропа придётся ему очень кстати.

А вот ещё два случая, когда ребёночку не обойтись без питья:

Выраженная желтуха новорожденных. Диагноз, при котором оттенок слизистых и кожи имеет желтоватый оттенок. Возникает, если у матери и ребенка несовместимые группы крови и ставится врачом в 50% случаев. Чтобы избавиться от желтухи, можно давать ребенку по 1 чайной ложке водички ежечасно.
Искусственное вскармливание. Дети, которых кормят смесями из молока, получают белка больше, чем нужно, поэтому им необходимо дополнительное питьё. В этом случае приём воды можно не ограничивать.

Какую воду лучше давать грудничку

Когда ребенок достигнет шестимесячного возраста, после введения прикорма, вопрос: «Нужно ли давать воду новорожденному? » становится неактуален. Нужно. По возможности, из ложечки. Это делается затем, чтобы малыш не отказался от груди. Некипяченую - живую. Не рекомендуется добавлять подсластители.

Купить детскую воду сегодня можно и в аптеках, и в магазинах.

Питьё для грудничков продается в аптеках . На бутылочке указывается возраст малыша. С этого её содержимое можно употреблять.
Если вы не можете её купить , есть вариант давать очищенную различными фильтрами или обычную минералку без газа.

Не забывайте, что её качество важно для крохи.

А раз уж мы упомянули про введение прикорма, неправильно было бы не сослаться на нашу статью, в которой рассуждаем и делаем выводы о том, или лучше довериться овощному пюре?

А раз уж вы решили вводить своему молочному человечку новую еду, вы наверняка знаете, когда у него должен закрыться родничок и как употребляемая пища повлияет на его зарастание.

Как правильно поить малыша

Если в рацион вашего чада входит и вода и грудное молоко, то допаивать его лучше после кормления. Желудочек у новорожденного мал (до 250 мл). Если ему предложить ему грудь после питья, то он не высосет столько молока, сколько ему необходимо.

Принимают ответственное решение - родители!

Так или иначе, родители сами решают, допаивать своё дитя или нет, и если да, то каком количестве. Ребенок (до 6 месяцев) в норме может употребить 200 мл H 2 O в день. В случае болезни, врачи рекомендуют давать младенцу жидкость в такой пропорции: на 1 кг веса - 30 мл. Если у грудничка нарушен сон, и он ведет себя беспокойно, предложите ему попить немного больше, чем обычно.

Если дети получают смешанное питание, либо их кормят искусственными смесями, то между кормлениями им стоит дать воду.

Мама и папа, принимая решение, не забывайте - если вы не даете жидкость новорожденному, то по первому же его требованию предлагайте грудь .

Если мама кормит новорожденного строго «по часам», то есть соблюдает режим кормления, то в перерывах можно дополнительно попоить его. Сколько? Совсем немножко.

Не забывайте, что при искусственном или смешанном кормлении можно предложить воду малышу, но ни в коем случае не заливать ее насильно.

Здоровья вашим маленьким деткам и вам.