Примерный вес ребенка по размеру живота. Как рассчитать предпологаемый вес плода? Какой должен быть вес ребенка

ВЕДЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ. ПОДСЧЁТ ПЛОДНЫХ ДНЕЙ.

МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ - это циклические изменения, происходящие в организме женщины, подготавливающий её к беременности. Менструальный цикл считают от первого дня одной менструации до первого дня следующей. В норме от 21 до 35 дней.

1-ая менструация (menarche) наступает в 10-15 лет, устанавливается в течении года.

Менструация (mensis) - это отторжение слизистой эндометрия вследствие не наступившей беременности, сопровождается небольшим кровотечением (50-150 мл.). Менструация длится от 2 до 7 дней.

Каждая женщина с появлением менструации должна вести менструальный календарь.

Показания: 1.Определение цикличности менструального цикла.

2. Подсчёт плодных дней.

3. Естественный метод контрацепции.

Противопоказаний – нет. Специальной подготовки не требует.

Техника: в специальном или обычном календаре отмечают все дни менструации различными знаками: лёгкое выделение- /, нормальное выделение - х, обильное выделение - хх

Пользуясь этим методом можно определить предполагаемый день менструации, подсчитать плодные дни, для этого (м.ц.: 2) + 5 дней. Эти дни благоприятны для зачатия. А с целью предупреждения беременности в эти дни необходимо применять другие контрацептивы (презерватив, спермециды и т.д.)

Январь 1 2 3 4 5 6 7 10-18 дни благоприятные для

8 9 10 11 12 13 14 зачатия.

15 16 17 18 19 20 21

22 23 24 25 26 27 28

ОСМОТР И ИЗМЕРЕНИЕ ТАЗА.

ОСМОТР ТАЗА

1. Показания: оценить таз для прогнозов родов.

2. Противопоказаний нет.

При осмотре обращаем внимание на пояснично-кресцовый ромб (ромб Михаэлиса). Это площадка на задней поверхности кресца, верхний угол ромба составляет углубление между остистым отростком у поясничного позвонка и началом среднего кресцового гребня, боковые углы соответствуют задневерхним остям подвздошных костей, нижний - верхушке кресца, снизу и снаружи - выступами ягодичных мышц. При нормальном тазе, у хорошо сложенных женщин, ромб приближается к квадрату и хорошо виден при осмотре. При неправильном телосложении и форме таза ромб выражен недостаточно отчетливо и форма его изменяется.

ИЗМЕРЕНИЕ ТАЗА.

Измерение таза производится тазомером. Он имеет форму циркуля, обнаженного шкалой, на которой нанесены сантиметр и полусантиметр деления. На концах тазомера имеются пуговки, их прикладывают к местам, расстояние между которыми подлежит измерению.

1. Условия: при измерении таза женщина лежит на спине с обнаженным животом, ноги вытянуты и сдвинуты вместе.

2. Техника: акушерка становится справа лицом к ней. Ветви тазомера берут в руки таким образом, чтобы большие и указательные пальцы лежали, держали пуговки. Шкала с делениями обращена кверху. Указательными пальцами прощупывают пункты, расстояние между которыми измеряется прижимая к ним пуговки раздвинутых ветвей тазомера и отменяют по шкале величину искомого размера.

3. Измеряют 4 размера таза: Три поперечных и один прямой.

1) Distantia spinarum - расстояние между передневерхними остями подвздошных костей. Пуговки тазомера прижимают к наружным краям передневерхних остей. Размер = 25-26 см.

2) Distantia cristarum - расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей. После измерения 1 размера пуговки тазомера передвигают с остей по наружному края гребня подвздошных костей до тех пор, пока не определяет неибольшего расстояния. Оно в среднем равняется 28-29 см.

3) Distantia trocanterica - расстояние между большими вертелами бедренных костей, отыскивают наиболее выдающиеся точки больших вертелов и прижимают к ним пуговки тазомера. Этот размер равен 30-31 см.

4) Для определения наружной конъюгаты, женщину укладывают на бок, ниже лежащего ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах, вышележащую вытягивают. Пуговку одной ветви тазомера устанавливают на середине верхненаружного края симфиза, другой конец прижимают к надкресцовой ямке. Равна 20 см.

ИЗМЕРЕНИЕ ДИАГОНАЛЬНОЙ КОНЪЮГАТЫ.

Диагональной конъюгатой называют расстояние от нижнего края симфиза до наиболее выдающейся точки мыса крестца. Она определяется при влагалищном исследовании. II и III пальцы правой руки вводят во влагалище, IY и Y сгибают, тыл их упирается в промежность. Введенные во влагалище пальцы фиксируют на верхушке мыса, а ребро ладони упирается в нижний край симфиза. После этого II пальцем другой руки отмечают место соприкосновения исследующей руки с нижним краем симфиза. Не отнимая II пальца от намеченной точки, руку находящемуся во влагалище, извлекают и измеряют тазомером или сантиметровой лентой при помощи другого лица расстояние от верхушки III пальца до точки, соприкасавшейся с нижним карем симфиза. Диагональная конъюгата при нормальном тазе - 12,5 - 13 см.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИСТИННОЙ КОНЪЮГАТЫ.

Истинная конъюгата вычисляется. Наружная конъюгата - 9 см. Диагональная конъюгата - 1,5 - 2 см. Учитывается индекс Соловьева, который измеряется сантиметровой лентой в области лучезапястного сустава. Индекс Соловьева в норме 14-15 см, при таком индексе из диагональной конъюгаты вычисляют 1,5 см, если индекс Соловьева 16 см и более, вычисляют 2 см. Если концы вытянутого пальца мыс не достигается, то объем данного таза можно считать нормальным. Диагональную конъюгату можно измерить только при узком тазе.

СБОР АНАМНЕЗА.

Цель: Решение проблем пациента и осуществления сестринского процесса.

Противопоказания: тяжелое состояние, бессознательное состояние и недееспособность (источником информации являются амбулаторная карта, родственники).

Условия: удовлетворительное состояние (конфидициальность).

ПЛАН СБОРА АНАМНЕЗА У БЕРЕМЕННЫХ.

1. Ф.И.О., год рождения, адрес, место работы (должность) _____________________________________ ______________________________________________

2. Причина обращения. Ожидаемый результат ________________________________________________________

3. Зрение ________________________

4. Слух__________________________

5. Жалобы в настоящее время_______

6. История заболевания_____________

7. Перенесенные заболевания________

8. История жизни__________________

9. Менструальная функция__________

10. Сексуальная, детородная функция_________________________________________________________________

11. Аллергологический анамнез______

12. Гемотрансфузионный анамнез____

13. Эпидемиологический анамнез____

14. Питание_______________________

15. Вредные привычки_____________

16. Духовный статус _______________

17. Данные о культуре _____________

18. Социальный статус _____________

19. Психологический статус_________

20. Наследственность______________

21. Профилактические прививки_____

22. Течение настоящей беременности_________________________________________________________________

23. Дата последней менструации_____

24. Дата первого шевеления_________

ИЗМЕРЕНИЯ ВЫСОТЫ СТОЯНИЯ ДНА МАТКИ И ОКРУЖНОСТИ ЖИВОТА .

1. Показания: определить срок беременности; с 37 недель подсчитать массу плода (ОЖ+ВДМ). ВДМ над лоном измеряется сантиметровой лентой.

2. Противопоказаний нет.

3. Условия: женщина лежит на спине, ноги выпрямлены, мочевой пузырь опорожнен.

4. Техника:

Измеряют расстояние между верхним краем симфиза и наиболее выдающейся точкой дна матки.

Измерение окружности живота производят сантиметровой лентой, которую спереди накладывают на уровень пупка, а сзади на середину поясничной области.

Срок беременности Высота стояния дна матки (в см.) ОЖ

IV 16 нед. 6 см.

VI 24 нед. 24

VII 28 нед. 28

VIII 32 нед. 32 80-85

IX 36 нед. 34-36 90-95

X 40 нед. 32 95-100 и более

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРЕДПОЛАГАЕМОЙ МАССЫ ПЛОДА

Цель: оценка развития плода и прогноза родов.

Показания: беременность в сроке.

Техника: необходимо измерить у беременной ВДМ и ОЖ сантиметровой лентой и используя следующие формулы определить ПМП.

1) ОЖ+ВДМ х 100 = 100 см + 32 см х 100 = 3300 + 200г.

2) ОЖ х ВДМ = 100 х 32 = 3200 + 200г.

3) (ОЖ + ВДМ + рост + вес) х 10 = 100 + 32 + 160 +60 = 3520 + 200г.

Длина плода определяется по формуле Гайзе. В первые пять месяцев беременности длина плода равна числу месяцев беременности в квадрате.

1 месяц 1 х 1 = 1 см.

2 месяца 2 х 2 = 4 см.

3 месяца 3 х 3 = 9 см.

4 месяца 4 х 4 = 16 см.

5 месяцев 5 х 5 = 25 см.

С 6 месяца число месяцев умножается на 5.

6 месяцев 6 х 5 = 30 см.

7 месяцев 7 х 5 = 35 см.

8 месяцев 8 х 5 = 40 см.

9 месяцев 9 х 5 = 45 см.

10 месяцев 10 х 5 = 50 см.

Масса плода : 3 месяца 20-25 г.

4 месяца 120 г.

5 месяцев 280-300 г.

6 месяцев 600-680 г.

7 месяцев 1000-1200 г.

8 месяцев 1500-1600 г.

9 месяцев 2400-2500 г.

10 месяцев > 3000 г.

Доношенным считается плод, родившийся с массой 2500 и более, длиной более 47 см.

ПАЛЬПАЦИЯ ЧАСТЕЙ ПЛОДА.

1. Показание: определить расположение плода в матке.

2. Подготовка: исследование беременных производят последовательно, применяя четыре, наружных акушерских приема (приемы Леопольда) Беременная (роженица) лежит на спине, ноги согнуты в тазобедренных суставах. Врач справа от нее лицом к ее лицу. Необходимо чтобы перед исследованием были опорожнены мочевой пузырь и кишечник.

3. Противопоказания: угроза прерывания беременности, когда матка легко возбуждена, кровянистые выделения из влагалища, болезненный рубец на матке.

4. Техника:

ПЕРВЫЙ прием: цель определить высоту стояния дна матки и часть плода, находящуюся на ее дне. Методика: ладонные поверхности обеих рук располагают на дне матки, а пальцы были обращены ногтевыми фалангами друг к другу. Пальцы рук сближают и осторожными надавливаниями вниз определяют уровень стояния дна матки.

ВТОРОЙ прием: цель-определить положение, позицию, вид плода. Методика: ладони обеих рук перемещают на боковые поверхности матки и определяют в какую сторону обращены спинка как ровная, гладкая поверхность и мелкие части плода - как мягкие бугорки. При 1 позиции - спинка слева, при 2 позиции - спинка справа. При переднем виде спинка обращена к переди, при заднем - к зади. При неправильном положении позиция определяется по головке, при 1 позиции-головка слева, при 2 позиции -головка справа.

ТРЕТИЙ прием: цель определить характер предлежащей части и ее отношение к малому тазу. Методика: одну руку (обычно правую) кладут немного выше лобка, так чтобы большой палец находился на одной, а четыре остальных на другой стороне нижнего сегмента матки. Медленным и осторожным движением, пальцы погружают в глубь и охватывают предлежащую часть. Головка прощупывается в виде плотной округлой части имеющей отчетливые контуры. При тазовом предлежании прощупывается объемная мягковатая часть не имеющая округлой формы. При поперечном и косом предлежании часть не прощупывается.

ЧЕТВЕРТЫЙ прием: цель-определить предлежащую часть и уровень ее стояния ко входу в малый таз. Методика: акушер поворачивает к ножному концу исследуемой. Обе ладони кладут в надлобковой области концами пальцев навстречу, пытаясь навстречу объединить их между предлежащей частью и лоном. Если пальцы обеих рук акушера проникают между головкой и плоскостью входа в малый таз, головка подвижна над входом в малый таз. Если скользящие по головке кисти рук акушера расходятся, головка находится малым сегментом во входе в малый таз. Если скользящие по головке кисти рук акушера сходятся, головка находится большим сегментом во входе в малый таз.

Каждая будущая мамочка должна знать рост и вес плода по неделям беременности, другие размеры ребенка в утробе матери. Врачи определяют стандарты, о реальных параметрах сообщают беременной женщине при прохождении скрининга. В целом, общепринятые критерии больше условные, зависят от индивидуальных физических данных биологических родителей. Информация, каким может быть вес малыша по неделям беременности, очень важная, поэтому требуется своевременно выполнять измерения окружности живота. Однако вычислить такие параметры могут не все женщины в «интересном положении».

От чего зависит вес плода при беременности

Когда женщина не контролирует прибавку веса еще не рожденного малыша, не исключено возникновение кислородного голодания плода, чреватого опасными последствиями для здоровья. Если масса плода по неделям беременности не соответствует нормам, в случае перебора врачи не исключают возникновение сахарного диабета, тогда как недобор наблюдается при замирании беременности, сниженном иммунитете.

Если говорить о физиологии, у крупных родителей формируется крупный плод и наоборот. Однако женщинам с избыточным весом и неправильным питанием стоит особенно остерегаться, поскольку чрезмерная жировая прослойка нарушает нормальные размеры эмбриона. В последнем случае речь идет о внутриутробных заболеваниях, которые требуется своевременно диагностировать на внеплановом УЗИ. Все эмбриона зависит и от других факторов, как вариант:

образ жизни и питание будущей мамочки;
количество плодов в утробе;
заболевания матери;
особенности генетики;
наличие вредных привычек.

Как рассчитать вес ребенка

Чтобы правильно рассчитать вес по неделям беременности, важно знать длину бедра ребенка, окружность головы, диаметр грудной клетки, бипариентальный размер головы. С помощью таких параметров врачи могут реализовать специальный метод Хэдлока, уместный в 1 и 2 триместре беременности. На более позднем сроке акушер определяет набор веса плода по неделям, имея в наличии лишь 2 показателя – окружность живота и высота ко дну матки. Отслеживать динамику прироста может будущая мамочка в домашней обстановке, используя специальную форму подсчетов.

Формула расчета веса плода

С каждой акушерской неделей плод набирает граммы, а главная задача будущей мамочки – узнать приблизительное значение, своевременно реагировать при подозрении или наличии патологий. В последнем случае требуется оперировать методом УЗИ, как максимально информативным. Определяют вес еще не рожденного ребенка по следующей формуле: (А+В+С)/3. Однако такой общедоступный расчет не проходит с крупным малышом и на поздних сроках беременности, является неточным. Расшифровка формулы представлена ниже:

А – произведение, в котором первый и второй множители — высота дна матки на окружность живота;
В – сумма высоты дна матки и окружности живота, разделенная на 4, после чего умноженная еще на 100;
С – из значения высоты дна матки вычесть 11 (если у женщины тонкие кости) или 12 (если кости крупные), полученный результат умножить на 155.

Вес ребенка по УЗИ

Женщина будет набирать килограммы каждый месяц, растет и вес плода по неделям беременности. Определить точную массу и размеры матки можно в ходе выполнения УЗИ, контролировать на следующем скрининге. На экране монитора отчетливо видны параметры длины плода, приблизительный вес (расчет в граммах), наличие многоплодных беременностей и потенциальных патологий внутриутробного развития. Женщины с нормальной прибавкой могут нее паниковать, а вот при недоборе или переборе пациента попадает под строгий врачебный контроль, не исключена госпитализация.

Вес ребенка по неделям беременности

После успешного зачатия женщина должна как можно раньше встать на учет по беременности. Определение длины эмбриона на ранних сроках весьма проблематично, а приблизительный вес – не более пары грамм. Если беременность протекает без патологий, параметры малыша достигают средних показателей, доступна таблица веса плода по неделям. Вот как увеличиваются размеры плода по месяцам беременности (с погрешностями) без учета плаценты, околоплодных вод:

Акушерская неделя беременности	Приблизительная масса тела, грамм
7	Средний	Максимальный
10	0,8	1,2
12	4	5
15	9	13
18	140	180
21	280	350
24	550	600
27	800	900
29	1 000	1 200
34	2 100	2 300
37	2 800	3 000
40	3 200	3 600

Серьезные отклонения

Плановые ультразвуковые обследования проводятся с целью определения веса плода по неделям беременности. Если будущая мамочка все делает правильно, малыши рождаются крепкими и здоровыми. Когда вес недостаточный, шевеления плода замедляются, под воздействием патогенных факторов прогрессируют аномальные процессы детского организма. Серьезные отклонения представлены ниже, требуют своевременной коррекции в условиях обязательной госпитализации:

Отечность плода, связанная с повышением уровня билирубина. Как результат, гемолитическая болезнь новорожденных. В таком случае изучаемый параметр плода достигает максимальных размеров.
Неправильное питание матери, в результате чего плод набирает чрезмерный вес, попадает в группу риска. Нехватка питательных веществ и наличие объемной жировой прослойки создает благоприятные условия для обширных врожденных патологий младенца.
Высокие показатели прибавки роста и массы эмбриона на разных этапах беременности свидетельствуют о внутренних заболеваниях, как вариант это может быть врожденный сахарный диабет, обширные патологии печени и почек.
Утроба влияет на развитие эмбриона. Плод с низким весом может страдать от прогрессирующей гипоксии, которая после появления малыша на свет влечет за собой повышенное внутричерепное давление и другие, не менее серьезные болезни.

Как набрать вес плоду при беременности

Если норма веса плода по неделям не соответствует общепринятым табличным значениям, причем характерное отклонение повторяется каждый месяц, не стоит излишне паниковать. Не исключено, что биологические родители крупные, и ребенку «есть в кого уродиться». Однако лишний раз обследоваться в условиях стационара не помешает, пусть врач посчитает методом УЗИ указанные параметры, прибавку массы тела, исключит развитие обширных патологий. Чтобы эмбрион набирал лишние килограммы как положено, вот ценные рекомендации специалиста:

Беременная должна сбалансировать суточный рацион, употреблять больше витаминов и минералов, черпать их из продуктов питания.
Будущей мамочке необходимо принимать поливитаминные комплексы, которые способствуют планомерному внутриутробному развитию без патологий.
Важно контролировать повседневное питание беременной, исключив из дневного меню вредный холестерин, консерванты, сомнительные продукты питания.

Видео

Какой должен быть вес ребенка? Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами. На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.

Основные способы определения массы плода

Вес плода можно определить на основании антропометрических показателей как матери, так и малыша. Поэтому можно использовать для этого данные, получаемые при измерении беременной женщины, а также при измерении размеров плода (в последнем случае используется ультразвуковое исследование).

Основными способами, которые позволяют вычислить вес плода при рождении, в настоящее время являются следующие:

определение веса плода по формуле по Ланковиц;
определение веса плода по формуле Бубличенко;
определение веса плода по формуле Якубовой;
определение веса плода по формуле по Жорданиа;
с помощью ультразвукового исследования.

Вычислить вес плода при рождении, можно в том случае, если имеются следующие показатели (определяются путем измерения, взвешивания и т.д.):

вес беременной женщины;
рост беременной женщины;
окружность живота беременной;
высота стояния дна матки.

В некоторых случаях могут потребоваться и другие данные, однако это встречается очень редко, особенно если учесть, что современные ультразвуковые аппараты имеют встроенную программу расчетов, которая учитывает все детали вплоть до малейших мелочей.

Рассмотрим, ка работают данные формулы, так как с ультразвуковым исследованием все более или менее понятно. Оно подразумевает определение линейных величин, которым соответствует определенная масса плода. Зависимость между этими параметрами была установлена в результате статистических и клинических исследований.

Формулы для определения предполагаемой массы плода были выведены аналогичным образом (в результате наблюдений и анализа). На результат, получаемый с их помощью оказывает существенное влияние огромное количество факторов, что необходимо учитывать.

1) Формула Ланковиц подразумевает определение массы малыша при рождении путем суммирования и умножения. Сложить необходимо высоту стояния дна матки, ее окружность, рост и вес беременной женщины, а затем полученную сумму умножают на 10. Так получают примерную массу плода, причем формула является достаточно информативной.

2) Для определения веса по формуле Бубличенко необходимо знать массу беременной женщины. Затем ее надо поделить на 20. Это и будет предполагаемый вес плода. К слову сказать, полученная цифра будет соответствовать допустимой кровопотере, которая составляет 0,5% массы тела.

3) Рассчитать вес ребенка при рождении можно и по формуле Якубовой . Для этого необходимо высоту стояния дна матки и окружность живота сложить между собой. Полученное значение необходимо разделить на 4. Значение для лучшего восприятия желательно умножить на 100.

4) Вес ребенка по Жордания определяется путем умножения окружности живота и высоты стояния дна матки.

Учитывая все вышеизложенное, совершенно очевидным становится вопрос, как измерить высоту стояния дна матки и окружности живота для проведения дальнейших расчетов. Об этом речь пойдет позже.

плода, который предлагается в онлайн режиме, также предполагает знание этих параметров. Поэтому беременная женщина должна знать, как их можно измерить. Расчет массы плода онлайн позволяет минимизировать время затраченное на этот процесс.

Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки

Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.

Окружность живота измеряется на уровне пупка.
Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.

Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:

высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.

Таким образом, формулы для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи. Поэтому очень важно знать, как это делать правильно.

Нормальные показатели веса плода

Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.

Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.

Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей взрослой жизни. Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде. Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.
Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то показано проведения планового кесаревого сечения . Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами. Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.

Плод размером меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.

Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д. В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения. Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.

В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов. Вычислять примерную массу плода можно различными способами, однако окончательное решение о массе плода определяется на основании комплексного анализа получаемых результатов, так как они зависят от многих факторов. Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.

Крупный плод - масса тела 4001 - 5000 гр.
Гигантский плод - более 5000 гр.
Низкая масса плода - менее 2500 гр.
Очень низкая масса плода - меньше 1500 гр.
Чрезвычайно низкая масса плода - менее 1000 гр.

Какой должен быть вес ребенка?

Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами. На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.

Основные способы определения массы плода

определение веса плода по формуле по Ланковиц;
определение веса плода по формуле Бубличенко;
определение веса плода по формуле Якубовой;
определение веса плода по формуле по Жорданиа;
с помощью ультразвукового исследования.

вес беременной женщины;
рост беременной женщины;
окружность живота беременной;
высота стояния дна матки.

Формулы для определения предполагаемой массы плода были выведены аналогичным образом (в результате наблюдений и анализа). На результат, получаемый с их помощью оказывает существенное влияние огромное количество факторов, что необходимо учитывать.

Формула Ланковиц подразумевает определение массы малыша при рождении путем суммирования и умножения. Сложить необходимо высоту стояния дна матки, ее окружность, рост и вес беременной женщины, а затем полученную сумму умножают на 10. Так получают примерную массу плода, причем формула является достаточно информативной.
Для определения веса по формуле Бубличенко необходимо знать массу беременной женщины. Затем ее надо поделить на 20. Это и будет предполагаемый вес плода. К слову сказать, полученная цифра будет соответствовать допустимой кровопотере, которая составляет 0,5% массы тела.
Рассчитать вес ребенка при рождении можно и по формуле Якубовой. Для этого необходимо высоту стояния дна матки и окружность живота сложить между собой. Полученное значение необходимо разделить на 4. Значение для лучшего восприятия желательно умножить на 100.
Вес ребенка по Жордания определяется путем умножения окружности живота и высоты стояния дна матки.

Калькулятор веса плода, который предлагается в онлайн режиме, также предполагает знание этих параметров. Поэтому беременная женщина должна знать, как их можно измерить. Расчет массы плода онлайн позволяет минимизировать время затраченное на этот процесс.

Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки

Окружность живота измеряется на уровне пупка.
Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.

Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:

высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.

Таким образом, формулы для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи. Поэтому очень важно знать, как это делать правильно.

Нормальные показатели веса плода

Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.
Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то . Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами. Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.

Нормальный вес будущего ребенка – проблема, которая интересует многих будущих мам. У одних чисто любопытство играет – какого же веса будет мой малыш? Другим важно, чтобы все было в норме, чтобы развитие шло по плану. В любом случае, невзирая на то, что ребенок находится в утробе и его просто так нельзя положить на весы, отделив от тела матери, узнать приблизительный вес вполне реально и сделать это можно в домашних условиях.

Самые популярные способы прогнозирования веса плода

Существует несколько способов расчета массы плода и веса будущего ребенка. Названы они по имени изобретателей:

Ланковиц;
Бубличенко;
Якубова;
Жордания;
а также с помощью УЗИ.

Для того чтобы воспользоваться формулами указанных ученых, нужно владеть некоторой информацией о своем теле:

собственный вес;
высота дна матки;
окружность живота;
рост беременной.

В случае определения веса по показателям УЗИ, расчеты делает врач по уже известным данным соотношения срока беременности, линейных характеристик плода и веса.

Основные формулы расчета веса плода

Все формулы, по которым принято определять ориентировочную массу плода, вывели экспериментальным путем и имеют высокую степень точности, но, чтобы они максимально были достоверными, следует учитывать множество факторов.

Формула Ланковиц: суммируем окружность матки и высоту стояния ее дна (в см), а также вес (в кг) и рост (в см) женщины и умножаем полученное на 10 – результат довольно точный.
Формула Якубовой: суммируем окружность матки и высоту стояния и умножаем полученное значение на 25.
По Жордания считают произведение окружности матки на ее высоту стояния.
Наиболее же простая формула Бубличенко: вес будущей матери делят на 20.

Как правильно измерить основные показатели для расчетов веса плода

Прежде всего нужны весы и сантиметровая лента. Длину окружности живота (матки) производят на уровне пупка, а высоту дна – как представлено на рисунке ниже. Но необходимо учитывать, что некоторые факторы значительно искажают результаты. Их ловко распознает опытный профессионал, но может пропустить любитель (беременная женщина). Итак, результаты будут неточными, если:

вынашивается двойня;
имеется много подкожного жира;
слишком много внутриутробных вод (либо слишком мало);
подозревают наличие синдрома задержки развития плода и т. д.

Если указанных проблем нет, женщина вполне может в бытовых условиях рассчитать вес ребенка, но в других случаях лучше попросить об этом наблюдающего врача.

Как интерпретировать результаты

Рассчитав предполагаемый вес ребенка, можно понимать, насколько нормально протекает беременность. Нормой считаются пределы 2500-4000 г. Если вес ниже нормы, подозревается внутриутробная гипотрофия, когда плацента работает недостаточно. А при превышении веса беременной следует срочно скорректировать свой вес и наблюдаться как сама, так и с ребенком, поскольку у детей-гигантов высокий риск различных заболеваний типа сахарного диабета.

Значение веса плода для акушера

Рассчитывают вес будущего ребенка не просто так – это очень важно для будущей акушерской практики. В случае резкого отклонения прогнозируемых результатов от нормы врачи советуют планировать кесарево сечение, и этому есть несколько причин:

недоношенный по весу ребенок может быть слишком слаб, поэтому его рождение следует сделать максимально простым для него;
ребенок-гигант может страдать уже с рождения определенными метаболическими заболеваниями, поэтому ему так же показано кесарево;
при рождении крупных детей слишком высока вероятность их врожденных травм, а также более негативных последствий для самой матери.

Итак, вес ребенка стоит рассчитывать не только из-за праздного любопытства, но и для диагностики нормального развития плода, а также планирования родов. Сделать это можно в бытовых условиях, что не составит труда для любой матери, зато убережет от возможных рисков.