Počas pôrodu ženy často pociťujú prasknutie pošvových stien, perinea a krčka maternice. Pre lekárov pôrodnice je táto situácia stacionárna, preto nepredstavuje ohrozenie života matky. Výsledné slzy sú zošité s následným antiseptickým ošetrením.
Pre pôrodnú ženu nie je postup na zošívanie sĺz úplne príjemný, preto sa ženy tejto manipulácie obávajú. Ak by mladá matka musela čeliť tomuto problému, bolo jej odporučené, aby sa oboznámila s pravidlami starostlivosti o šev a možnými komplikáciami.
Druhy švov
V závislosti od umiestnenia slzy sú pôrodné stehy rozdelené na vonkajšie a vnútorné. Keď bola vykonaná epiziotómia, sú do perinea umiestnené vonkajšie stehy. Na steny pošvy a krčka maternice sa aplikuje vnútorný typ stehu. Ukladanie takýchto švov sa vykonáva pomocou rôznych materiálov (katgut, lavsan, hodváb).
Maternicové stehy
Slzy krčka maternice je možné pozorovať, ak veľký plod nemôže nezávisle prejsť pôrodnými cestami ženy. Pri aplikácii tohto typu stehu nie je potrebná anestézia, pretože krčná oblasť nie je citlivá nejaký čas po pôrode. Ako materiál sa používa niť Catgut, ktorá má vlastnosť vlastnej resorpcie. Vicryl je alternatívou k katgutu. Tieto stehy nie je potrebné odstraňovať.
Po zašití krčka maternice rodiaca žena necíti bolesť ani žiadne nepríjemné pocity. Pre tieto švy nie je potrebná žiadna zvláštna starostlivosť.
Rozkrokové stehy
K roztrhnutiu stien perinea najčastejšie dochádza vtedy, keď hlava dieťaťa nemôže sama vyjsť. Počas procesu pôrodu sa môže vyskytnúť aj trauma. Perineálne slzy sa bežne delia na 3 stupne. Pre 1. stupeň je charakteristické poškodenie kože. V 2. ročníku je poškodená nielen koža, ale aj svalové vlákna. Pri treťom stupni trhliny poškodenie postihne steny konečníka.
Šitie defektov sa vykonáva v lokálnej anestézii (podanie roztoku lidokaínu). S 1 stupňom poškodenia používajú lekárski špecialisti závity katgutu. Na šitie defektu stupňa 2 a 3 sa používajú nylonové a hodvábne nite. Po takom postupe môže žena v pôrode po dobu 7-10 dní cítiť bolesť a nepohodlie. V popôrodnom období bude žena potrebovať špecializovanú starostlivosť, ktorá spočíva v hygienických opatreniach a antiseptickom ošetrení.
Tento typ vonkajšieho švu nesie vysoké riziko komplikácií. K takým komplikáciám patrí infekcia rany s následným hnisaním. Aby sa zabránilo takejto reakcii, je mladá matka informovaná o potrebe včasného ošetrenia povrchu rany.
Vaginálne stehy
Hlavnou príčinou poškodenia vaginálnych stien je pôrodná trauma. Pred začatím postupu sa vykoná lokálna anestézia roztokom lidokaínu alebo novokaínu. Na uzavretie defektu sa používajú prírodné materiály, ktoré sú schopné vlastnej resorpcie (katgut).
Po tejto manipulácii pretrvávajú nepohodlie a bolestivosť prvé 3-4 dni. Špecializovaná starostlivosť o takéto švy nie je poskytovaná.
Doba hojenia
Každá mladá matka, ktorá čelí podobnej situácii, sa zaujíma o otázku trvania zjazvenia stehov. Trvanie tohto procesu závisí od mnohých faktorov, medzi ktoré patria:
- Pri použití prírodného šijacieho materiálu, ktorý je schopný vlastnej resorpcie, trvá zjazvenie 13-15 dní. K resorpcii vytvorených jaziev dôjde za mesiac. Do tejto kategórie patria stehy maternice a pošvy.
- Ak boli počas šitia použité syntetické materiály, ktoré nemajú schopnosť sať, potom tieto stehy musia byť odstránené po 6 až 7 dňoch. Trvá 3 až 5 týždňov, kým sa takéto defekty zahoja, v závislosti od regeneračných schopností ženského tela a kvality starostlivosti o rany. Do tejto kategórie patria vonkajšie (rozkrokové) švy.
Ak sa do rany dostanú infekčné činidlá, môže sa predĺžiť doba hojenia. Túžba urýchliť proces hojenia tlačí mladé matky k hľadaniu univerzálnych spôsobov, ako dosiahnuť svoj cieľ. V tejto záležitosti musíte svojmu lekárovi dôverovať.
Starostlivosť
Správna starostlivosť o popôrodné stehy je zárukou ich rýchleho zjazvenia a resorpcie. V období zjazvenia je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, aby nespôsobila divergenciu šijacieho materiálu. Všeobecné odporúčania pre starostlivosť sú nasledujúce:
- Na vonkajšie (rozkrokové) švy sa pôsobí koncentrovaným roztokom manganistanu draselného (mangánu) alebo brilantnej zelene. Antiseptickú liečbu hrádze vykonáva pôrodná asistentka. Procedúra sa vykonáva dvakrát denne (ráno a večer).
- Po aplikácii akéhokoľvek stehu sa žene odporúča použiť vložky do nohavičiek, ktoré je potrebné meniť každé 2 hodiny.
- Je prísne zakázané nosiť spodnú bielizeň so zoštíhľujúcim účinkom, pretože to vedie k zhoršeniu krvného obehu v panve a spomaľuje zjazvenie.
- V popôrodnom období je potrebné nosiť iba spodnú bielizeň z prírodných materiálov (bavlna).
- Po každej návšteve toalety a každé 2 hodiny sa odporúča spláchnuť.
- Je prísne zakázané preexponovať nutkanie na močenie. Preplnený močový mechúr vyvíja tlak na telo maternice, čo má za následok zníženie kontraktility.
- Na umývanie je potrebné používať mydlo nie viac ako 1 krát denne.
- Po hygienických postupoch musí byť perineálna oblasť jemne vysušená uterákom, aby sa zabránilo akémukoľvek treniu.
- Po aplikácii perineálneho stehu nie je vhodné obmedzovať nutkanie na defekáciu. Rakytník alebo glycerínové čapíky pomáhajú normalizovať stolicu.
- Ak mala žena vonkajšie švy, potom má zakázané sedieť 8-14 dní. Po zrušení zákazu je dovolené sedieť iba na tvrdom povrchu.
- Je prísne zakázané zdvíhať závažia nad 3 kg. Akákoľvek závažnosť vedie k divergencii švov.
- Mladá matka by sa mala vyhnúť zápche. Na tento účel je potrebné jesť potraviny bohaté na rastlinné vlákna, ako aj akékoľvek rastlinné oleje (na prázdny žalúdok).
Komplikácie
Pod vplyvom rôznych faktorov hrozí mladej matke riziko vzniku rôznych komplikácií spojených s týmto zákrokom. Možné komplikácie zahŕňajú:
- Syndróm bolesti. Ak sa žena sťažuje na intenzívnu bolesť v oblasti defektu rany, odporúča sa infračervené alebo kremenné zahrievanie tejto oblasti. Masť na hojenie rán Contractubex pomáha znižovať intenzitu bolesti.
- Svrbenie Pocit svrbenia v oblasti rany je bežným príznakom, ktorý naznačuje intenzívny regeneračný proces. Tento príznak by nemal byť pre mladú matku alarmujúci.
- Divergencia šijacieho materiálu. Ak dôjde k tejto komplikácii, je potrebné ženu urgentne hospitalizovať s následným zošitím oblasti rany.
- Hnisanie. Prenikanie patogénov do rany sa stáva príčinou jej hnisania. Takáto komplikácia si vyžaduje lekársky zásah, špecializovanú liečbu a v prípade potreby opätovné zošitie.
- Krvácajúca. Tento typ komplikácií je typický pre ženy, ktoré porušili zákaz sedenia. Dôvodom takéhoto krvácania je divergencia šijacieho materiálu a roztrhnutie mäkkých tkanív. V tomto prípade mladá matka potrebuje špecializovanú lekársku pomoc.
Moderné princípy šitia po pôrode zaisťujú rýchle hojenie a minimálne nepohodlie. S výhradou lekárskych odporúčaní je riziko komplikácií minimalizované.
Načítava...